Ein neues Ambulatorium soll die Spitäler entlasten

Das EVA ist eine dem Spital vorgelagerte erste Anlaufstelle für alle Patienten ohne Termin. Diplomierte Gesundheits- und Krankenpfleger legen dort die Dringlichkeitsstufe der Behandlung fest. Je nach Bewertung werden Patienten gleich in eine Fachambulanz gebracht, andere werden hingegen lange warten müssen – so gesehen ist das EVA auch eine „erzieherische Maßnahme“. Oder wie es Gerald Fleisch, Geschäftsführer Vorarlberger Krankenhaus-Betriebsgesellschaft, formuliert: „Das EVA ist kein zusätzliches medizinisches Versorgungsangebot, sondern dient der richtigen Zuteilung von Patienten.“ Diese Vorstufe ist auch deshalb notwendig geworden, weil immer mehr Menschen das Spital aufsuchen, die eigentlich im niedergelassenen Bereich behandelt werden könnten.

Triage nach internationalen Standards
Die Bewertung der Patienten in der EVA erfolgt nach dem internationalen Standard, dem Manchester Triage System (MTS). Das MTS unterscheidet zwischen fünf verschiedenen Dringlichkeitsstufen von „nicht dringend“ bis hin zu „sofort“. Erfahrungen aus anderen Bundesländern zeigen, dass etwa 70 Prozent der EVA-Patienten keine Krankenhausuntersuchung bräuchten. Die restlichen 30 Prozent benötigen tatsächlich die spezielle Versorgung einer Fachambulanz im Krankenhaus bzw. werden stationär aufgenommen.

„Weil ein Großteil jener Patienten, die ohne Termin in die Notfallambulanz kommen, eigentlich keine Versorgung durch Krankenhausfachärzte braucht, müssen wir bei der Patientenlenkung nachschärfen“, sagt die zuständige Landesrätin Martina Rüscher (ÖVP). Sie erinnert zudem daran, dass grundsätzlich die Formel „digital vor ambulant vor stationär“ gelte. Die Versorgung im Krankenhaus sei erst der letzte Schritt.