Doktorlar endişeli

Pahalı ilaçlar: kurul aceleye getirildi

Pahalı ilaçların kullanımı ayrı bir komite tarafından kontrol edilecek(Bild: DenisIsmagilov, stock.adobe.com / KroneMED)

Hastanelerde özellikle pahalı ilaçlara standart erişimi düzenlemesi amaçlanan tartışmalı ilaç değerlendirme kurulu yakında gerçeğe dönüşecek. Ancak hasta temsilcilerinin endişeleri ve sağlık uzmanları ile doktorların eleştirileri dikkate alınmadı. "Krone "nin ulaşabildiği prosedür kurallarından da görülebileceği gibi kurul değişmeden kalacaktır.

Kurulun temel fikri uzmanlar tarafından memnuniyetle karşılanmaktadır. Bu fikir, hastaneler için özel, özellikle pahalı ilaç ve tedavilerin (örneğin hasta başına 200.000 Euro) koordine edilmesi ve standart bir temelde satın alınmasıdır. Şu anda her hastane kendisi için satın alıyor ve ilaç endüstrisi ile pazarlık yapıyor. Sözleşmeler genellikle gizlidir. Bu yeni komite, en azından sistem için maliyet tasarrufu sağlamak amacıyla oluşturulacaktır.

Komitede çok az uzman var
Bununla birlikte, yapısı ağır eleştirilere maruz kalmıştır. Oy hakkına sahip 24 üyeden sadece 3'ü bilim camiasının bağımsız temsilcileridir. Tek hasta temsilcisinin oy hakkı yoktur. Komite üyelerinin çoğu Sağlık Bakanlığı, Sağlık Hizmetlerinde Güvenlik Federal Ofisi, federal eyaletler ve sosyal sigorta kuruluşları gibi yetkililer ve "ödeyiciler" tarafından görevlendirilmiştir.

Dış danışmanlara kişisel erişim yok
Dış uzmanların çağrılması durumunda, ofis sadece "kurul üyelerine gerekli bilgileri sağlamalıdır". Kurul üyelerinin dış uzmanların bilgi değerine erişimi fiilen engellenmektedir, çünkü kişisel danışma mümkün değildir.

Aylarca sürecek gecikmelerden korkuluyor
En büyük eleştiri noktalarından biri de korkulan zaman gecikmesidir. Prensip olarak, tedaviler sadece panel tarafından değerlendirildikten sonra kullanılmalıdır. Değerlendirme kurulu tarafından yapılacak değerlendirme için beş aylık bir süre öngörülmekte olup, bu sürenin toplam sekiz aya kadar uzatılması da mümkündür. Eleştirmenler bunu, hastaların hayatları için ölümcül sonuçlar doğurabilecek mantıksız bir gecikme olarak görüyor.

Tıbbi gereklilikten önce ekonomik verimlilik
Birçok uzman Avusturya'da ilaç dağıtımının standartlaştırılmasını memnuniyetle karşılasa da, Kurul'un tıbbi gereklilikten ziyade ekonomik verimliliğe odaklandığını düşünüyor. Prosedür kuralları, bir tedavinin tıbbi faydasının ekonomikleştirilmesini öngörmekte ve böylece tıp ve eczacılık biliminin mevcut durumuna uygun olarak yasal olarak garanti edilen tedavi düzeyiyle çelişmektedir.

Gündeme getirilen hukuki endişeler
Birçok uzmanın burada anayasal kaygıları var. Özellikle de paket başına 50.000 Avro'dan fazla olan ya da aylık tedavi masrafları 20.000 Avro'yu veya yıllık tedavi masrafları 200.000 Avro'yu aşan ilaçlarla ilgili. Sağlık Bakanı Johannes Rauch şu ana kadar uzmanların endişelerine kulak asmadı. Bakan, kurulun her şeyden önce daha fazla şeffaflık yaratacağını savunuyor.

Şimdiye kadar her hastane ilaç şirketleriyle kendi müzakerelerini yürütüyordu ve bu müzakereler de tamamen şeffaf değildi. Ayrıca kurulda sadece beşeri tıp ve eczacılık alanlarından uzman temsilciler yer alacak ve bu temsilciler sadece tavsiyelerde bulunabilecekti. Tıbbi ürünlerle ilgili nihai karar tedavi eden doktor ya da hastaneye ait olacak. Önümüzdeki Cuma günü, değerlendirme kurulunun prosedür kuralları federal hükümet ve federal eyaletler arasındaki sözde hedef yönlendirme grubunda son haline getirilecek.